Η ακεταμινοφαίνη είναι ασφαλής για τους περισσότερους ηλικιωμένους – αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού για άτομα με διαβήτη > Υγεία στη γήρανση Ιστολόγιο > Υγεία στη γήρανση

Η ακεταμινοφαίνη είναι ασφαλής για τους περισσότερους ηλικιωμένους – αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού για άτομα με διαβήτη > Υγεία στη γήρανση Ιστολόγιο > Υγεία στη γήρανση

November 22, 2022 0 Von admin

Εφημερίδα της Αμερικανικής Γηριατρικής Εταιρείας Περίληψη Έρευνας

Η ακεταμινοφαίνη (αλλιώς γνωστή με εμπορικές ονομασίες όπως το Tylenol) είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα αναλγητικά. Σχεδόν 60 χρόνια ευρείας χρήσης έχουν κάνει την ακεταμινοφαίνη προϊόν οικιακής χρήσης. Διανέμεται εξωχρηματιστηριακά (OTC) στις περισσότερες χώρες και κρίνεται ασφαλές από την επιστημονική κοινότητα. Ωστόσο, η ακεταμινοφαίνη είναι επίσης ένα από τα πιο κοινά φάρμακα που εμπλέκονται σε υπερβολικές δόσεις (ο ιατρικός όρος για τη λήψη περισσότερων φαρμάκων από ό,τι θα έπρεπε) και είναι η πιο κοινή αιτία ηπατικής ανεπάρκειας που προκαλείται από φάρμακα.

Παραδόξως, μόλις τώρα καταλαβαίνουμε πώς λειτουργεί η ακεταμινοφαίνη – και πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι ίσως χρειαστεί να κατανοήσουμε καλύτερα την ανάγκη για προσοχή κατά τη χρήση της ακεταμινοφαίνης, ειδικά όταν πρόκειται για την αποφυγή ορισμένων από τους κινδύνους που συνδέονται με τη χρήση της. Προηγούμενες έρευνες δείχνουν ότι αυτά μπορεί να κυμαίνονται από αυξημένο άσθμα έως αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων προβλημάτων υγείας (όπως τοξικότητα των νεφρών, κατάγματα οστών ή καρκίνους του αίματος).

Ένας άλλος σημαντικός λόγος για να εξετάσουμε πιο προσεκτικά όλα τα φάρμακα είναι ότι το σώμα μας μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά σε αυτές τις θεραπείες καθώς μεγαλώνουμε. Οι ηλικιωμένοι αντιμετωπίζουν σωματικές αλλαγές καθώς γερνούν, όπως, για παράδειγμα, μειωμένη μυϊκή μάζα, περισσότερος λιπώδης ιστός, αλλαγές στη σύσταση του σώματος και λιγότερα υγρά στα συστήματα του σώματος. Οι ηλικιωμένοι μπορεί επίσης να έχουν πολλαπλές χρόνιες παθήσεις και να λαμβάνουν πολλά διαφορετικά φάρμακα. Αυτά τα ζητήματα επηρεάζουν πολλές διαφορετικές λειτουργίες του σώματος και αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να έχετε μια ανεπιθύμητη αντίδραση σε ένα φάρμακο.

Για όλους αυτούς τους λόγους, μια ομάδα ερευνητών αποφάσισε να μελετήσει την ασφάλεια της ακεταμινοφαίνης σε ένα περιβάλλον γηροκομείου. Η μελέτη τους δημοσιεύτηκε στο Εφημερίδα της Αμερικανικής Γηριατρικής Εταιρείας.

Ο στόχος των ερευνητών ήταν να διερευνήσουν οποιαδήποτε σχέση μεταξύ της χρήσης ακεταμινοφαίνης, του θανάτου και των σημαντικών καρδιακών συμβάντων όπως τα εγκεφαλικά και τα καρδιακά επεισόδια σε μια μεγάλη ομάδα ηλικιωμένων που ζουν σε οίκους ευγηρίας στη νοτιοδυτική Γαλλία.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν πληροφορίες από τη μελέτη IQUARE, η οποία βασίστηκε σε δύο διαφορετικά ερωτηματολόγια που συμπληρώθηκαν διαδικτυακά από το προσωπικό του γηροκομείου. Οι ερευνητές εξέτασαν τους θανάτους, τις καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά που έλαβαν χώρα κατά τη διάρκεια των 18 μηνών της περιόδου της μελέτης.

Από τους 5.429 συμμετέχοντες στη μελέτη, οι 3.190 δεν έπαιρναν ακεταμινοφαίνη και οι 2.239 έπαιρναν ακεταμινοφαίνη. Οι συμμετέχοντες ήταν περίπου 86 ετών και το 74 τοις εκατό ήταν γυναίκες.

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι η ακεταμινοφαίνη δεν επηρέασε τον αριθμό των καρδιακών προσβολών που υπέστησαν οι συμμετέχοντες. Επίσης, δεν υπήρξε αύξηση στους συνολικούς θανάτους.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο αριθμός των εγκεφαλικών επεισοδίων ήταν περίπου ο ίδιος και στις δύο ομάδες – περίπου το 5 τοις εκατό των ατόμων που έλαβαν ακεταμινοφαίνη είχαν εγκεφαλικά, ενώ περίπου το 4 τοις εκατό όσων δεν έπαιρναν ακεταμινοφαίνη έπαθαν εγκεφαλικά. Ωστόσο, σε συμμετέχοντες που είχαν διαβήτη, υπήρχε ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος για εγκεφαλικό μεταξύ των ατόμων που έπαιρναν ακεταμινοφαίνη.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ακεταμινοφαίνη είναι μια ασφαλής πρώτη επιλογή στη διαχείριση του πόνου για τους περισσότερους ηλικιωμένους ενήλικες, αλλά θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη με λίγο μεγαλύτερη προσοχή για τους ηλικιωμένους με διαβήτη.

Καθώς ο πληθυσμός μεγαλώνει και γίνεται πιο αδύναμος, οι μελέτες πρέπει να επικεντρωθούν στην ασφάλεια των φαρμάκων που χρησιμοποιούν συνήθως αυτοί οι αδύναμοι ηλικιωμένοι για να βελτιώσουν την πρακτική μας, είπαν οι ερευνητές.

«Το προσωπικό μου μήνυμα προς τους ανθρώπους της καθημερινής μου πρακτικής είναι ότι οποιοδήποτε φάρμακο παίρνουν μπορεί να έχει κάποια μορφή βλαβερής παρενέργειας άγνωστη σε αυτούς, ακόμη και αυτά που μπορούν να αγοράσουν χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι πάντα καλύτερο να επικοινωνείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο και να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη δόση που είναι κατάλληλη για εσάς», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Philippe Gerard, MD.

Αυτή η περίληψη είναι από «Ασφάλεια ακεταμινοφαίνης: Κίνδυνος θνησιμότητας και καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε κατοίκους γηροκομείων, μια προοπτική μελέτη». Εμφανίζεται στο διαδίκτυο πριν από την εκτύπωση στο τεύχος Φεβρουαρίου 2019 του the Εφημερίδα της Αμερικανικής Γηριατρικής Εταιρείας. Οι συγγραφείς της μελέτης είναι Philippe Girard, MD; Sandrine Sourdet, MD; Cantet Christelle MSc; Philippe de Souto Barreto, PhD; και Yves Rolland, PhD.